小儿积食是指宝宝乳食过量，损伤脾胃，使乳食停滞于中焦无法正常排出，导致堆积在胃肠道中，形成胃肠疾患。其常见症状包括腹胀、食欲不振、厌食、恶心呕吐、便秘、睡眠不安和手脚心发热等，严重时可引起孩子发烧、皮色发黄、精神萎靡等，相当于西医学所说的功能性消化不良。

小儿食积发生的原因在于，小儿消化系统发育不完善，脾胃功能相对滞后，胃肠道的吸收能力较差。婴幼儿时期乳食不能自节，如果家长喂养时粗心，就容易造成消化功能紊乱。小儿脾胃娇弱，恣意进食生冷、肥腻、坚硬的食物都容易损伤孩子的脾胃，引起积食。此外，节假日，孩子常常摄入大量食物，且平常的饮食时间和规律容易被打乱，不规律的进食大量不易消化的食物更容易导致积食。

如何判断小儿是否积食

要想知道孩子是否积食，家长可从两方面进行判断。一是观察舌苔改变。正常人的舌背上有一层薄白而润的苔状物，叫舌苔。正常人的舌苔，一般是薄而均匀地平铺在舌面，在舌面中部、根部稍厚。当舌苔的颜色发生改变，或者是舌苔变得更厚、更腻，代表小儿的体内出现了积食。

二是注意气味改变。积食的小儿另一个比较典型的表现就是口腔异味，这是由于胃部的气体不能及时排出所产生的。说明在小儿体内，胃肠道消化不畅，未消化的乳类和其他食物发酵，同时肠道菌群紊乱，产生出酸臭酸腐的味道。只要距离很近，就能从口鼻间闻到这样严重的异味。同时，积食的小儿排泄物的味道会比平时更重更臭。

小儿积食的处理方法

首先家长在发现小儿出现积食症状的时候，应该立即控制小儿的食物量，减少食物摄入，对病症进行初步的缓解。中医角度看，儿童的脾胃比一般成人更加稚嫩，发现孩子积食可及时采用按摩、饮食管理等方式来进行治疗。

按摩疗法

揉板门

位置：手掌大鱼际平面处。

操作：施术者用左手拖住小儿左手，用右手拇指或中指在小儿手掌大鱼际平面的中点处环旋揉或来回揉100~300次。

功效：健脾和胃，消食导滞。

清大肠

位置：食指桡侧缘赤白肉际处，自指尖至指跟呈一直线。

操作：施术者以拇指桡侧面，沿着食指桡侧缘赤白肉际处，自指根推至指尖100～500次。

功效：清热利湿，调肠通便。

推四横纹

位置：在手掌面，食、中、无名、小指近侧指间关节横纹处。

操作：施术者以拇指桡侧，在小儿四横纹穴左右推100~300次。

功效：调中行气，清热散结，消食化痰。

小儿捏脊

位置：在背部，脊柱两侧。

操作：患儿取俯卧位，充分暴露背部。施术者保持手部皮肤干燥，以拇指与食、中二指指面着力，沿脊柱两侧，将脊柱部位皮肤夹持、提起，并交替捻搓向前直线推进，由尾骶部捏到枕项部，重复3~5遍。（可每捏3次，提拉1次，称“捏三提一”，以提高疗效。）

功效：健脾和胃，平衡阴阳，调整脏腑。

注意事项：操作时要选择舒适的环境，手法轻柔，可使用润滑油或爽身粉减轻摩擦，以防损伤小儿皮肤，若操作中小儿不配合，可先安抚小儿情绪再行推拿按摩。

常用药膳

糖炒山楂

材料：山楂、红糖。

做法：取红糖适量（如宝宝有发热的症状，可改用白糖或冰糖），入锅用小火炒化（为防炒焦，可加少量水），加入去核的山楂适量，再炒5~6分钟，闻到酸甜味即可。

功效：清肺、消食。尤其适用于吃肉食过多引起的积食。

山药米粥

材料：干山药片、大米或小黄米、白糖。

做法：取干山药片100克，大米或小黄米100克，白糖适量。将大米淘洗干净，与山药片一起碾碎，入锅，加水适量，熬成粥。

功效：调补脾胃，滋阴养液。用于小儿积食不消，吃饭不香，体重减轻，面黄肌瘦。

小儿积食的预防调护

小儿积食要更注重预防，防止积食的发生，做到预防为主、治疗为辅。

①家长平时喂养孩子时要调整好小儿饮食结构，均衡饮食，多些易消化、易吸收的食物，避免炸鸡、巧克力、花生米等高热量、高脂的食物。

②控制孩子进食量。再有营养的食物也不能摄入过多，七分饱更有益于小儿身体健康。鼓励孩子自主进餐，不要追着喂饭，更不可强迫他们吃东西，以免食物积滞，损伤脾胃。

③避免生冷食物摄入。小儿的脾胃较弱，冷饮、冰淇淋等生冷的食物，会刺激肠胃，加重脾胃虚弱问题，即便是在炎热的夏季也要控制冷饮的摄入量。